14 वर्षीय लड़कियों के लिए HPV टीकाकरण अभियान: प्रमुख UPSC करेंट अफेयर्स अपडेट

केंद्र सरकार सर्वाइकल कैंसर (गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर) की रोकथाम के लिए 14 वर्षीय लड़कियों हेतु 90 दिनों का एक विशेष राष्ट्रव्यापी एचपीवी (HPV) टीकाकरण अभियान शुरू करने जा रही है। इसके तहत सरकारी स्वास्थ्य सुविधाओं में मुफ्त में खुराक दी जाएगी। इस सिंगल-डोज (एकल-खुराक) अभियान को U-WIN पोर्टल के माध्यम से डिजिटल रूप से ट्रैक किया जाएगा और इससे भारत भर में लगभग 1.15 करोड़ लड़कियों के वार्षिक कोहोर्ट (समूह) को कवर किए जाने की उम्मीद है।

पृष्ठभूमि: भारत में सर्वाइकल कैंसर का बोझ

भारत में महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर दूसरा सबसे आम कैंसर है, जो हर साल लगभग 1.25 लाख महिलाओं को प्रभावित करता है और इसके कारण लगभग 75,000 मौतें होती हैं। वैश्विक सर्वाइकल कैंसर के मामलों में भारत की हिस्सेदारी लगभग पांचवां हिस्सा (1/5th) है और मौतों में लगभग एक-चौथाई (1/4th) हिस्सा है, जो इसे एक बड़ी सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौती बनाता है।

उच्च जोखिम वाले एचपीवी प्रकारों (विशेष रूप से टाइप 16 और 18) के लगातार संक्रमण को विश्व और भारत में लगभग 70-85 प्रतिशत सर्वाइकल कैंसर के मामलों के लिए जिम्मेदार माना जाता है।

कम स्क्रीनिंग कवरेज और पहले के सीमित टीकाकरण के कारण, भारत में सर्वाइकल कैंसर का भारी बोझ बना हुआ है। यदि कड़े निवारक कदम नहीं उठाए गए तो मौतों का आंकड़ा बढ़ने का अनुमान है।

90-दिवसीय HPV टीकाकरण अभियान की मुख्य विशेषताएं

यह हालिया घोषणा नियमित सार्वभौमिक टीकाकरण कार्यक्रम (Universal Immunisation Programme - UIP) गतिविधि के बजाय एक विशेष समयबद्ध अभियान से संबंधित है, हालांकि यह HPV वैक्सीन को UIP में शामिल करने की NTAGI की सिफारिश के अनुरूप है।

परीक्षा के लिए मुख्य बिंदु:

लक्षित समूह: वे लड़कियाँ जो अभियान के समय 14 वर्ष की हैं (लगभग 1.15 करोड़ का वार्षिक समूह)।

अवधि: सभी राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों में शुरुआती 90-दिवसीय विशेष अभियान।

खुराक अनुसूची: डब्ल्यूएचओ (WHO) के रणनीतिक सलाहकार विशेषज्ञों के समूह (SAGE) की सिफारिशों के अनुरूप सिंगल-डोज HPV आहार।

लाभार्थी के लिए लागत: नामित सरकारी स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों (Health and Wellness Centres) पर पूरी तरह से मुफ्त।

डिजिटल ट्रैकिंग: U-WIN पोर्टल के माध्यम से पंजीकरण, स्लॉट बुकिंग और रिपोर्टिंग।

पैमाना: सरकार ने लगभग 2.6 करोड़ HPV वैक्सीन खुराक सुरक्षित कर ली है, जिसमें गावी (Gavi) साझेदारी के तहत भारत को 1 करोड़ से अधिक खुराक पहले ही आपूर्ति की जा चुकी है।

(स्वास्थ्य योजनाओं पर व्यापक संदर्भ के लिए, उम्मीदवार 'भारत में राष्ट्रीय स्वास्थ्य कार्यक्रम' और 'महिला एवं बाल स्वास्थ्य योजनाएं' देख सकते हैं।)

किस HPV वैक्सीन का उपयोग किया जाएगा?

इस अभियान में मर्क एंड कंपनी (अमेरिका और कनाडा के बाहर MSD) द्वारा निर्मित गार्डासिल-4 (क्वाड्रिवेलेंट एचपीवी वैक्सीन / Quadrivalent HPV vaccine) का उपयोग किया जाएगा। गार्डासिल-4 चार HPV प्रकारों से सुरक्षा प्रदान करता है: 16 और 18 (प्रमुख ओन्कोजेनिक प्रकार जो अधिकांश सर्वाइकल कैंसर का कारण बनते हैं) और 6 और 11 (आमतौर पर जननांग मौस्से/Genital warts से जुड़े होते हैं)।

निजी बाजार में, गार्डासिल-4 की कीमत आमतौर पर लगभग ₹3,000 से ₹4,000 प्रति खुराक के बीच होती है, लेकिन इस अभियान के तहत इसे सरकारी सुविधाओं पर मुफ्त प्रदान किया जाएगा। भारत ने एक स्वदेशी HPV वैक्सीन, सर्वावैक (Cervavac) भी विकसित की है, लेकिन यह अभी भी व्यापक वैश्विक अनुमोदन और कार्यक्रम एकीकरण की प्रक्रिया में है। इसलिए, यह अभियान शुरुआत में गार्डासिल-4 पर निर्भर करेगा।

गावी (Gavi) की भूमिका और वैक्सीन आपूर्ति

भारत सरकार वैक्सीन गठबंधन, गावी (Gavi) के समर्थन से HPV खुराकों की खरीद कर रही है। इस व्यवस्था के तहत, कार्यक्रम को बनाए रखने के लिए 2027 तक गार्डासिल की लगभग 2.6 करोड़ खुराक की आपूर्ति होने की उम्मीद है।

अधिकारियों का कहना है कि 1 करोड़ से अधिक खुराक पहले ही भारत पहुंच चुकी हैं और सभी राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों में वितरित की जा चुकी हैं, साथ ही स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को वैक्सीन लगाने का प्रशिक्षण भी दिया गया है। इस अग्रिम स्टॉक और क्षमता-निर्माण से शुरुआती 90-दिवसीय विंडो के दौरान तेजी से कवरेज हासिल करने में मदद मिलने की उम्मीद है।

(वैश्विक स्वास्थ्य साझेदारी पर परीक्षा-उन्मुख अध्ययन के लिए: अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य संगठन और भारत)

U-WIN पोर्टल के माध्यम से पंजीकरण और स्लॉट बुकिंग

लाभार्थी (या उनके अभिभावक) U-WIN डिजिटल प्लेटफॉर्म के माध्यम से पंजीकरण और टीकाकरण स्लॉट बुक कर सकेंगे। U-WIN सरकार का टीकाकरण ट्रैकिंग पोर्टल है, जिसे अभियानों और नियमित टीकाकरण में टीकाकरण विवरण रिकॉर्ड करने और कवरेज की निगरानी करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

प्रक्रिया (अब तक की रिपोर्ट के अनुसार):

योग्य 14 वर्षीय लड़कियों को पंजीकरण के दौरान आयु-सत्यापन दस्तावेज जमा करने होंगे।

सत्यापन के बाद, पोर्टल के माध्यम से निकटतम सरकारी स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र पर एक स्लॉट बुक किया जा सकता है।

टीकाकरण निर्धारित टीकाकरण दिवसों पर किया जाएगा, और मानक प्रोटोकॉल के अनुसार टीकाकरण के बाद निगरानी रखी जाएगी।

सार्वजनिक स्वास्थ्य और नीतिगत संदर्भ

टीकाकरण, स्क्रीनिंग और प्रारंभिक उपचार के माध्यम से सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम सर्वाइकल कैंसर को सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में खत्म करने की WHO की वैश्विक रणनीति का एक स्तंभ है। WHO के '90-70-90' लक्ष्यों का उद्देश्य है: 15 वर्ष की आयु तक 90 प्रतिशत लड़कियों का पूरी तरह से HPV टीकाकरण हो, 70 प्रतिशत महिलाओं की अपने जीवनकाल में कम से कम दो बार स्क्रीनिंग हो, और 90 प्रतिशत पहचाने गए मामलों को उपचार मिले।

भारत में, टीकाकरण पर राष्ट्रीय तकनीकी सलाहकार समूह (NTAGI) ने 9-14 वर्ष की लड़कियों के लिए एक बार के कैच-अप (Catch-up) और उसके बाद 9 वर्ष की आयु में नियमित टीकाकरण के साथ सार्वभौमिक टीकाकरण कार्यक्रम में HPV वैक्सीन शामिल करने की सिफारिश की है। 14 वर्षीय लड़कियों के लिए वर्तमान 90-दिवसीय अभियान भारत के सार्वजनिक स्वास्थ्य ढांचे में HPV टीकाकरण को अधिक व्यवस्थित रूप से एकीकृत करने की दिशा में एक महत्वपूर्ण संक्रमणकालीन कदम है।

परीक्षा के लिए प्रासंगिक डेटा और तथ्य (त्वरित संशोधन / Quick Revision)

प्रारंभिक परीक्षा (Prelims) के MCQs और मुख्य परीक्षा (Mains) में वैल्यू एडिशन के लिए इन बिंदुओं का उपयोग करें:

बीमारी का फोकस: सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम (भारतीय महिलाओं में दूसरा सबसे आम कैंसर)।

कारक एजेंट (Causative agent): मानव पेपिलोमावायरस (HPV) के उच्च-जोखिम वाले प्रकार, विशेष रूप से टाइप 16 और 18।

वार्षिक बोझ (भारत): प्रति वर्ष लगभग 1.23–1.27 लाख नए मामले और लगभग 75,000–80,000 मौतें।

अभियान लक्षित समूह: 14 वर्ष की आयु की लड़कियां (एकल कोहोर्ट), प्रति वर्ष अनुमानित 1.15–1.2 करोड़ लाभार्थी।

उपयोग की जाने वाली वैक्सीन: गार्डासिल-4 (क्वाड्रिवेलेंट एचपीवी वैक्सीन) – यह HPV प्रकार 16, 18, 6 और 11 से बचाता है।

खुराक: WHO SAGE मार्गदर्शन के अनुरूप सिंगल-डोज (एकल-खुराक) आहार की सिफारिश की गई है।

लागत: सरकारी स्वास्थ्य सुविधाओं पर मुफ्त; निजी बाजार में गार्डासिल-4 की कीमत लगभग ₹3,000–₹4,000 प्रति खुराक है।

डिजिटल प्लेटफॉर्म: पंजीकरण, बुकिंग और ट्रैकिंग के लिए U-WIN पोर्टल।

आपूर्ति स्रोत: गावी (Gavi) के समर्थन से लगभग 2.6 करोड़ खुराक की आपूर्ति; 1 करोड़ से अधिक खुराक पहले ही वितरित की जा चुकी हैं।

महिला स्वास्थ्य और सामाजिक नीति के साथ जुड़ाव

इस अभियान को "स्वस्थ नारी" विजन जैसी व्यापक पहलों के तहत उजागर किया जा रहा है, जो महिलाओं के लिए निवारक और न्यायसंगत स्वास्थ्य सेवा पर जोर देता है। यह महिलाओं के स्वास्थ्य, पोषण और प्रजनन देखभाल से संबंधित अन्य योजनाओं का पूरक है, जो स्वास्थ्य (SDG 3) और लैंगिक समानता (SDG 5) पर सतत विकास लक्ष्यों (SDGs) में योगदान देता है।

भविष्य में सर्वाइकल कैंसर की घटनाओं को कम करके, यह कार्यक्रम परिवारों पर जेब से होने वाले खर्च (Out-of-pocket expenditures) और दीर्घकालिक आर्थिक बोझ को काफी कम कर सकता है, विशेष रूप से कम आय वाले परिवारों में जहां अंतिम चरण के कैंसर का इलाज वहन करने योग्य नहीं है। इसका सामाजिक न्याय, स्वास्थ्य नीति और समावेशी विकास के प्रश्नों से सीधा संबंध है।

आपकी परीक्षा की तैयारी के लिए यह क्यों महत्वपूर्ण है?

UPSC प्रारंभिक परीक्षा (Prelims): यह विषय राजव्यवस्था और शासन, सामाजिक क्षेत्र की पहल, और स्वास्थ्य एवं महिला व बाल विकास से संबंधित योजनाओं के अंतर्गत महत्वपूर्ण है। प्रश्नों में लक्षित समूह, वैक्सीन का प्रकार, डिजिटल प्लेटफॉर्म (U-WIN), और गावी की भूमिका जैसे विवरणों का परीक्षण किया जा सकता है। यह अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य संगठनों (WHO, Gavi), सार्वभौमिक टीकाकरण कार्यक्रम (UIP) और रोग निवारण रणनीतियों जैसे स्थिर (Static) क्षेत्रों से भी जुड़ता है।

UPSC मुख्य परीक्षा (Mains GS II और GS III): यह अभियान सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति, निवारक स्वास्थ्य सेवा, महिला स्वास्थ्य, जनसांख्यिकीय लाभांश (Demographic dividend), और सेवा वितरण के साथ प्रौद्योगिकी (डिजिटल पोर्टल) के प्रतिच्छेदन (Intersection) पर उत्तर लिखने के लिए सामग्री प्रदान करता है।

निबंध और साक्षात्कार (Essay & Interview): आप इसे एक समकालीन उदाहरण के रूप में उपयोग कर सकते हैं कि भारत में उच्च-बोझ वाली, लिंग-विशिष्ट बीमारी से निपटने के लिए लक्षित टीकाकरण और वैश्विक साझेदारी का उपयोग कैसे किया जाता है।